宫颈筛查能查出什么

宫颈筛查一般能查出宫颈炎症、人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌等疾病。常见的宫颈筛查方法主要有宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查等。

1、宫颈炎症

宫颈筛查可能发现宫颈组织的炎症改变，包括充血、水肿等表现。慢性宫颈炎可能与频繁宫腔操作、长期阴道炎未及时治疗等因素有关，部分患者会出现白带增多、接触性出血等症状。明确诊断后医生可能会开具抗宫炎片、保妇康栓等药物，严重时需配合物理治疗。

2、人乳头瘤病毒感染

通过人乳头瘤病毒基因分型检测可识别高危型HPV16/18等亚型感染，这是宫颈癌的主要致病因素。感染初期常无自觉症状，持续性感染可能导致宫颈上皮异常改变。目前临床可使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物进行干预，并需要定期随访监测。

3、宫颈上皮内瘤变

宫颈细胞学检查能发现宫颈上皮内瘤变（CIN），根据异常细胞所占上皮层的范围分为CIN1-3级。该病变与人乳头瘤病毒持续感染密切相关，可能有白带带血丝、性生活后出血等表现。CIN1级可观察随访，CIN2-3级可能需要宫颈锥切术等治疗。

4、早期宫颈癌

筛查能发现局限于宫颈的早期恶性肿瘤，患者可能出现不规则阴道流血、排液等症状。通过活检确诊后，根据分期可选择宫颈切除术、根治性子宫切除术等治疗方式，必要时联合放疗或化疗。

5、其他病变

宫颈筛查还可能发现宫颈息肉、纳氏囊肿等良性病变，这些通常无需特殊处理。但对筛查发现的任何异常结果都应及时就医，医生会根据具体情况建议进一步的检查或治疗方案。

建议21岁以上或有性生活史的女性定期进行宫颈筛查，高危人群应缩短筛查间隔。日常注意保持会阴清洁卫生，避免多个性伴侣，接种人乳头瘤病毒疫苗有助于预防宫颈病变。筛查异常者须严格遵医嘱复查治疗，避免延误病情。