消化道造影通常需要通过口服或灌肠方式摄入造影剂，配合X线透视观察消化道结构，具体操作流程主要有检查前准备、造影剂摄入、影像采集、结果分析四个步骤。
检查前需禁食6-8小时，禁水2-4小时。医生会询问过敏史，排除对钡剂或碘造影剂过敏的情况。需取下金属饰品，穿着无金属配件衣物。部分患者需提前服用缓泻剂清洁肠道，儿童或特殊人群可能需镇静处理。
上消化道造影需分次口服钡剂混悬液，下消化道造影通过肛门灌注钡剂。根据检查部位不同，可能需服用产气粉使胃部膨胀。儿童或吞咽困难者可能采用鼻饲管注入，检查过程中需配合医生指令调整体位。
在X线透视机下，医生会动态观察造影剂流动情况，并拍摄多角度静态图像。需按指令进行翻身、深呼吸等动作，必要时施加腹部压迫。数字化设备可实时存储动态影像，部分情况需延迟拍摄观察排空情况。
放射科医生会评估食管、胃、十二指肠或结肠的黏膜形态、蠕动功能及造影剂通过时间。典型异常表现包括充盈缺损、龛影、狭窄等，可能提示炎症、溃疡或肿瘤。部分患者需结合内镜进一步确诊。
检查后需大量饮水促进造影剂排出，2-3天内可能出现白色粪便属正常现象。若出现持续腹痛、便秘需及时就医。日常饮食可增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，规律作息有助于消化道健康。建议检查后1-2天进行适度活动，但避免剧烈运动。
