下消化道出血可能由痔疮、肠息肉、炎症性肠病、肠憩室、肠血管畸形等原因引起。下消化道出血通常表现为便血、黑便、腹痛等症状，可通过肠镜检查、粪便隐血试验等方式确诊。
痔疮是下消化道出血的常见原因，多因长期便秘、久坐等因素导致肛周静脉曲张破裂出血。患者排便时可见鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血，可能伴有肛门瘙痒、疼痛。确诊后可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状，严重者需行痔切除术。
肠息肉可能因息肉表面糜烂或蒂部扭转导致出血，常见于结肠和直肠。出血量通常较少，表现为间断性便血，部分患者可能出现腹泻、黏液便。通过结肠镜检查可明确诊断，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需行肠段切除术。
溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病可导致肠黏膜溃疡出血，常伴有腹泻、腹痛、体重下降。出血多为黏液脓血便，病情活动期症状加重。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症，严重者需生物制剂或手术治疗。
肠憩室出血多见于老年人，因憩室壁血管破裂导致突发无痛性大量便血。出血部位以左半结肠常见，可能伴有头晕、心悸等贫血症状。轻度出血可保守治疗，反复出血或大量出血需行肠切除吻合术。
肠血管畸形包括血管扩张、动静脉畸形等，出血常呈间歇性，表现为鲜红或暗红色血便。诊断依赖血管造影或胶囊内镜，治疗可采用内镜下电凝、硬化剂注射，广泛病变需手术切除病变肠段。
出现下消化道出血症状时应避免剧烈运动，保持清淡饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。建议记录出血次数、量及伴随症状，及时就医完善检查。长期反复出血可能导致贫血，可适当补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏，但需在医生指导下进行病因治疗。
