胃溃疡和反流性食管炎的症状主要包括上腹灼痛、反酸、胸骨后烧灼感、吞咽困难以及恶心呕吐等。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起,反流性食管炎则与胃酸反流、食管下括约肌功能障碍有关。
胃溃疡患者常出现上腹部持续性灼痛,尤其在空腹时加重,进食后可能缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关,伴随腹胀或嗳气。若疼痛放射至背部,需警惕穿透性溃疡。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸并保护黏膜。
反流性食管炎典型表现为反酸,胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味。夜间平卧时症状加重,可能引发咳嗽或声音嘶哑。长期反酸可导致食管黏膜损伤,需避免高脂饮食和咖啡因。药物可选雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等调节胃动力和酸分泌。
胸骨后烧灼感是反流性食管炎的核心症状,胃酸刺激食管黏膜引发灼热感,进食辛辣或酸性食物后加剧。严重时可伴胸痛,需与心绞痛鉴别。建议抬高床头睡眠,减少腹压增高动作。治疗药物包括法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等。
长期胃酸反流可能导致食管狭窄或炎症水肿,出现吞咽困难或食物滞留感。若症状持续进展,需内镜检查排除食管癌变。日常应细嚼慢咽,避免过硬食物。药物可选用枸橼酸铋钾胶囊、莫沙必利片等促进黏膜修复和胃肠蠕动。
胃溃疡活动期可能因胃排空障碍引发恶心呕吐,呕吐物含胃液或咖啡样物质时提示出血。反流性食管炎患者呕吐后烧灼感可能暂时减轻。需少量多餐,避免过饱。治疗药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片等。
胃溃疡和反流性食管炎患者需规律进食清淡易消化食物,如燕麦粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激及碳酸饮料。戒烟限酒,餐后2小时内避免平卧。若症状反复或出现呕血、黑便、体重下降等警示表现,应立即就医完善胃镜等检查,明确病变程度并调整治疗方案。