晚上睡觉时左胸部隐隐作痛可能与肌肉劳损、胃食管反流、心绞痛、肋软骨炎、焦虑症等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
长时间保持不良睡姿或睡前进行剧烈运动可能导致左侧胸肌或肋间肌轻微拉伤。疼痛多为钝痛且随体位变化加剧，局部按摩或热敷后可能缓解。一般无须药物干预。
平躺时胃酸反流可能刺激食管引起胸骨后疼痛，伴烧心感。可能与晚餐过饱、高脂饮食有关。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
冠状动脉供血不足时可能出现左侧胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩背部。发作时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片。需尽快完善心电图、冠脉造影检查，排除心肌梗死风险。
病毒性感染或外伤可导致肋软骨无菌性炎症，表现为左侧乳房上方局限性刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。可尝试局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏，配合红外线理疗。
长期精神紧张可能引发功能性胸痛，多伴随心悸、过度换气。疼痛呈游走性且体检无器质性病变。建议进行正念训练，必要时在心理科医师指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
日常应避免左侧卧位压迫胸部，监测疼痛发作频率与持续时间。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、恶心呕吐等症状，需立即拨打急救电话。定期进行心肺功能检查，控制血压、血脂等心血管危险因素，保持规律作息与适度运动有助于预防胸痛发作。
