颈动脉硬化可通过颈动脉超声、CT血管成像、磁共振血管成像、数字减影血管造影、血液检查等方式筛查。颈动脉硬化可能与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关，通常表现为头晕、头痛、短暂性脑缺血发作等症状。
颈动脉超声是筛查颈动脉硬化的首选方法，通过高频超声波检测颈动脉内中膜厚度和斑块形成情况。该检查无创、便捷且成本较低，可评估血管狭窄程度及血流动力学变化。检查前无须特殊准备，但需避免颈部佩戴饰品。若发现内膜增厚或斑块，需结合其他检查进一步评估。
CT血管成像能清晰显示颈动脉三维结构，对钙化斑块敏感度高。通过静脉注射造影剂后快速扫描，可量化血管狭窄程度并判断斑块性质。检查前需评估肾功能，因造影剂可能对肾脏造成负担。该检查适用于超声结果不明确或需手术评估的患者，但存在辐射暴露风险。
磁共振血管成像利用磁场和射频波生成血管图像，无需电离辐射即可评估斑块成分和稳定性。对纤维帽完整性、斑块内出血等特征显示优于其他检查。检查时间较长且对患者配合度要求高，体内有金属植入物者禁用。该技术对软斑块和早期病变的检出具有独特优势。
数字减影血管造影是诊断颈动脉硬化的金标准，通过导管插入动脉注射造影剂直接观察血管形态。可精确测量狭窄程度并为手术方案提供依据，但属于有创操作，存在穿刺部位血肿、造影剂过敏等风险。通常用于术前评估或介入治疗前规划，不作为常规筛查手段。
血液检查包括血脂四项、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标，可评估动脉硬化的危险因素。低密度脂蛋白胆固醇升高与斑块形成密切相关，炎症标志物提示斑块不稳定性。检查需空腹8-12小时采血，结果需结合影像学综合判断。定期监测有助于评估疾病进展和治疗效果。
建议存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群每年进行一次颈动脉超声筛查，日常保持低盐低脂饮食，控制体重并戒烟限酒。适度进行有氧运动如快走、游泳等，避免突然剧烈转头动作。若出现视物模糊、言语不清等神经系统症状，应立即就医。确诊颈动脉硬化后需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，并定期复查斑块变化情况。
