肾结石手术后出现血尿一般是正常现象，可能与手术创伤、结石残留或尿路感染等因素有关。术后1-3天内轻微血尿较常见，若持续超过3天或伴随发热、疼痛需及时就医。
肾结石手术过程中，输尿管或肾脏组织可能因器械操作或结石移动造成微小损伤，导致红细胞进入尿液。这类血尿通常呈淡红色或洗肉水样，排尿时无剧烈疼痛，术后24-48小时逐渐减轻。患者可增加饮水量帮助冲刷尿路，避免剧烈运动减少出血风险。若血尿伴随下腹坠胀感，可能与双J管刺激尿道黏膜有关，需遵医嘱调整导管位置。部分患者因结石未完全清除，残余结石摩擦尿路也会引发血尿，需通过复查超声或CT确认结石位置。术后尿路感染也是血尿的常见诱因，细菌侵入尿路上皮可引起黏膜充血水肿，此时尿液可能显示浑浊并带有血丝，需通过尿常规检查明确诊断。
少数情况下，术后严重血尿可能与血管损伤或凝血功能障碍相关。若尿液呈鲜红色且含血块，或伴有血压下降、心率加快等失血表现，需警惕活动性出血。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者术后更易出现持续血尿，可能与血管脆性增加或凝血机制异常有关。此外，罕见情况下，手术误伤邻近器官如肠道或大血管，可能导致血尿合并腹痛或休克症状，需紧急处理。
术后应每日观察尿液颜色变化，保持每日饮水量2000-3000毫升，避免摄入辛辣食物及酒精。遵医嘱定期复查尿常规及影像学检查，若血尿持续加重或出现发热、腰痛等症状，需立即返院评估。术后1个月内避免提重物及高强度运动，减少尿路黏膜二次损伤风险。
