急性中耳炎该怎么治疗

急性中耳炎可通过抗生素治疗、止痛药物、鼻腔减充血剂、鼓膜穿刺术、热敷等方式治疗。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性急性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等。抗生素可抑制细菌繁殖，缓解耳痛和发热症状。用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应，避免自行调整剂量。若72小时内症状无改善，需复诊评估是否更换药物。

2、止痛药物

对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液可用于缓解耳痛和发热，尤其适用于儿童患者。家长需按说明书控制给药间隔，避免与其他含相同成分的感冒药联用。耳部剧烈疼痛伴高热时，应及时就医排除并发症。

3、鼻腔减充血剂

盐酸羟甲唑啉喷雾剂可减轻鼻腔黏膜水肿，改善咽鼓管通气功能。使用时间不宜超过3天，避免反弹性充血。家长需帮助儿童保持正确喷药姿势，喷药后保持仰头姿势数秒以增强药效。

4、鼓膜穿刺术

对于鼓室积液严重或持续高热患者，耳鼻喉科医生可能建议行鼓膜穿刺引流。该操作可迅速降低中耳压力，采集分泌物进行病原体检测。术后需保持耳道干燥，避免游泳或用力擤鼻。

5、热敷

用温热毛巾敷于患耳周围可促进局部血液循环，缓解疼痛。温度以皮肤耐受为宜，每次持续10-15分钟，每日重复3-4次。注意避免烫伤，婴幼儿热敷时家长需全程监护。

急性中耳炎患者应保持充足休息，避免用力擤鼻或乘坐飞机。哺乳期婴儿喂奶时需保持头高位，减少奶液反流风险。饮食宜清淡，多饮水有助于稀释分泌物。若出现耳流脓、听力下降或持续发热超过48小时，应立即至耳鼻喉科就诊。愈后两周内避免潜水或游泳，防止复发。