包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，导致包皮无法上翻显露阴茎头的情况。包茎可能由先天性发育异常、反复感染、外伤等因素引起，通常表现为排尿困难、局部红肿疼痛、包皮垢堆积等症状。
部分男性出生时包皮口过小或包皮与阴茎头存在生理性粘连，属于先天性包茎。婴幼儿期多为生理性包茎，随着生长发育可能自然缓解。若3岁后仍未改善，可能需干预。日常应注意轻柔清洁，避免强行翻动包皮。若合并排尿困难或感染，可考虑使用红霉素软膏等外用抗生素，严重时需行包皮环切术。
包皮龟头炎反复发作可能导致包皮口瘢痕性狭窄。常见病原体包括细菌、真菌等，表现为局部红肿、分泌物增多。急性期可使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物，配合高锰酸钾溶液浸泡。慢性炎症引起的纤维化需手术松解，预防需保持局部干燥清洁。
阴茎外伤、烧伤或不当的包皮手术可能导致包皮口瘢痕挛缩。此类包茎常伴有明显疼痛和排尿分叉，需评估瘢痕程度。轻度可通过局部注射糖皮质激素缓解，重度需行包皮成形术或Z形整形术修复。术后需定期扩张防止再狭窄。
糖尿病患者易发生包皮龟头炎，长期高血糖可导致组织弹性下降。控制血糖是基础治疗，合并感染时需联用氟康唑片、头孢克洛分散片等药物。顽固性包茎建议在血糖稳定后手术，术前需评估凝血功能。
罕见情况下，阴茎癌、硬化性苔藓等疾病可能引起继发包茎。表现为包皮增厚、白斑或溃疡，需活检明确诊断。治疗原发病的同时，可能需广泛切除病变组织并行皮瓣移植。此类患者应定期随访监测复发。
包茎患者日常应选择宽松棉质内裤，避免剧烈运动摩擦。清洗时使用温水轻柔冲洗，不可用刺激性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。合并糖尿病者需严格控糖，肥胖患者建议减重。若发现包皮红肿加剧、排尿疼痛或出血，应立即就医。术后患者需按医嘱定期复查，保持伤口清洁干燥，避免过早性生活。
