脂溢性脱发是一种常见的脱发类型，主要表现为头皮油脂分泌过多伴随头发逐渐稀疏，医学上称为雄激素性脱发。
脂溢性脱发与遗传密切相关，若父母存在雄激素性脱发，子女发病概率较高。这类脱发通常表现为发际线后移或头顶毛发变细软，男性多见M型脱发，女性多为头顶弥漫性稀疏。可通过外用米诺地尔酊、口服非那雄胺片等药物延缓进展，但需在医生指导下使用。
体内二氢睾酮水平升高会促使毛囊微型化，导致生长期缩短、休止期延长。女性在更年期或产后激素波动时症状可能加重。伴有头皮油腻、瘙痒时，可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洁，同时避免频繁烫染等物理刺激。
过量皮脂堵塞毛囊口可能引发毛囊炎，加速脱发进程。表现为头皮油脂光亮、头发易粘连，晨起枕巾可见油渍。日常建议选用温和控油洗发水，水温不超过40℃，每周清洗3-4次，过度清洁反而会刺激皮脂腺分泌。
长期焦虑、睡眠不足会通过神经内分泌途径影响毛囊周期，与压力相关的斑秃可能叠加发生。这类脱发常突发且范围局限，可通过调节作息、进行头皮按摩改善血液循环，必要时使用复方甘草酸苷片调节免疫。
缺乏B族维生素、锌、铁等元素会导致毛发干枯易断。节食减肥人群可能出现休止期脱发量增多，伴随指甲脆裂。需保证蛋白质、深色蔬菜摄入，严重缺铁者可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液。
脂溢性脱发患者应避免高糖高脂饮食，减少熬夜等不良习惯。日常洗发时用指腹轻柔按摩，吹风机保持20厘米距离。若脱发量持续超过100根/天或出现斑块状脱发，建议及时至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。早期干预可有效延缓毛囊萎缩进程。
