中老年男性勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗及手术等方式治疗。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素及药物副作用等原因有关。
改善饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加富含精氨酸的食物如坚果、深海鱼等。戒烟限酒，避免久坐，每周进行适度有氧运动如快走或游泳，有助于改善血管功能。控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期监测血糖血压指标。
由焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的勃起功能障碍，需进行专业心理咨询。认知行为疗法可帮助缓解性交压力，伴侣共同参与治疗有助于重建亲密关系。避免过度关注勃起状态，减少预期性焦虑。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可短期改善勃起功能，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者，常用十一酸睾酮软胶囊。注意硝酸酯类药物与PDE5抑制剂联用可能引发严重低血压。
真空负压装置通过物理方式诱导勃起，适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善局部血流。阴茎康复训练结合凯格尔运动能增强盆底肌群控制力。
对于药物无效的重度患者，可考虑阴茎假体植入术，常用三件套可膨胀式假体。血管重建术适用于明确动脉闭塞的年轻患者。手术前需全面评估心血管状况及术后感染风险。
建议保持规律作息，避免过度疲劳。日常可适量食用牡蛎、韭菜等传统认为有益性功能的食物，但需注意个体差异。定期进行前列腺检查，及时治疗泌尿系统炎症。若症状持续超过3个月或伴随心血管症状，应尽早就诊男科或泌尿外科，完善性激素、阴茎血流超声等检查。治疗期间需与伴侣充分沟通，共同制定康复计划。
