肠息肉不一定会癌变，其癌变概率与息肉类型、大小等因素密切相关。肠息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉存在癌变风险。
炎性息肉和增生性息肉通常属于良性病变，癌变风险极低。这类息肉多与慢性炎症刺激或黏膜修复异常相关，常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道慢性疾病患者。通过规范治疗原发疾病并定期复查肠镜，息肉可能自行消退或长期稳定。腺瘤性息肉具有恶变潜能，尤其是直径超过10毫米、病理提示绒毛状结构或高级别上皮内瘤变的息肉。癌变过程可能需要5-15年，及时在内镜下切除可有效阻断癌变进程。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者的癌变风险显著增加，需密切监测。
肠镜检查是识别息肉性质的金标准，建议40岁以上人群或高危者定期筛查。发现息肉后应根据医生建议选择内镜下切除、定期随访或进一步病理评估。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工食品摄入，戒烟并控制体重，这些措施有助于降低肠道黏膜病变风险。
