乳腺癌手术后若出现持续性骨痛、病理性骨折或血钙升高等症状，需警惕骨转移可能，确诊需结合骨扫描、CT或MRI等影像学检查。
乳腺癌术后骨转移早期可能无明显症状，随着病情进展常表现为局部固定性骨痛，夜间加重且普通止痛药效果不佳。脊柱转移可导致背部酸痛伴活动受限，骨盆转移可能引发行走困难或髋部不适。溶骨性破坏易引发病理性骨折，多见于椎体或长骨；成骨性转移可能导致碱性磷酸酶升高。部分患者因骨质破坏释放钙离子而出现高钙血症，表现为口渴、多尿或意识模糊。
核素骨扫描能发现全身骨骼代谢异常区域，敏感性较高但特异性不足。CT可清晰显示骨质破坏程度和周围软组织情况，MRI对骨髓浸润和脊髓压迫诊断价值突出。PET-CT既能定位病灶又可评估全身肿瘤负荷，X线检查对脊柱压缩骨折有筛选意义。血液检查需监测碱性磷酸酶、血钙及肿瘤标志物水平变化。影像学发现可疑病灶时，需通过穿刺活检获取病理确诊。
乳腺癌术后应每6个月进行骨密度检测，高风险患者可考虑使用双膦酸盐类药物预防骨相关事件。突发骨痛或活动障碍需及时就诊，日常活动注意避免跌倒和碰撞。维持适量钙质和维生素D摄入，适度负重运动有助于保持骨强度，出现不明原因消瘦或乏力时建议完善全身评估。
