婴儿腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、蒙脱石散等方式治疗。婴儿腹泻通常由病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、食物过敏、喂养不当等原因引起。
母乳喂养的婴儿可继续哺乳,母亲需避免进食生冷或刺激性食物。人工喂养的婴儿可暂时改用无乳糖配方奶粉,减少胃肠负担。已添加辅食的婴儿应暂停添加新食物,选择米汤、苹果泥等易消化食物。喂养时需少量多次,避免一次性喂食过多加重腹泻症状。
腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需及时补充口服补液盐Ⅲ(如博叶口服补液盐)。每次排便后喂食50-100毫升补液盐,分次饮用。可观察婴儿尿量判断脱水程度,若4小时无排尿需就医。禁止直接喂食白开水或含糖饮料,可能加重电解质紊乱。
可选用枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)或双歧杆菌三联活菌散(培菲康)调节肠道菌群。益生菌需用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。适用于病毒性腹泻或抗生素相关性腹泻,能缩短病程1-2天。使用期间需观察大便性状变化,若出现血便需立即停用。
世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐Ⅲ(如舒腹捷)能有效预防脱水。每袋需严格按说明书用250毫升温开水调配,24小时内未用完需丢弃。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充,中度脱水需在医生指导下静脉补液。伴有频繁呕吐时可每5分钟喂食5毫升。
蒙脱石散(思密达)能吸附肠道病原体和毒素,改善水样便症状。1岁以下婴儿每日1袋分3次服用,需与益生菌间隔2小时。服药后可能出现轻度便秘,减量即可缓解。细菌性腹泻需联合抗生素使用,单纯蒙脱石散可能延长病原体排出时间。
护理期间需每日记录排便次数、性状和尿量,保持臀部清洁干燥以防尿布疹。避免使用止泻药抑制肠道蠕动,可能引发肠梗阻。若出现持续发热、血便、精神萎靡或脱水症状(眼窝凹陷、皮肤弹性差),需立即就医。恢复期应循序渐进恢复正常饮食,定期监测体重增长情况。