胎儿不入盆一般可以顺产，但需结合产道条件、宫缩强度等因素综合评估。多数情况下临产后胎头可能自然下降入盆，少数情况需考虑剖宫产。
初产妇通常在孕36周后胎头逐渐入盆，经产妇可能临产时才入盆。若骨盆宽大、胎儿偏小且胎位正常，即使未入盆也可能在宫缩推动下完成分娩。产程中医生会监测胎头下降速度及宫口扩张情况，若进展顺利可继续试产。部分孕妇因骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常导致无法入盆，此时顺产风险较高。这类情况需通过超声和骨盆测量评估头盆关系，若存在明显不称或胎儿窘迫需及时中转手术。
持续性枕横位或枕后位可能阻碍胎头俯屈入盆，需手法旋转胎位或使用催产素加强宫缩。脐带绕颈两周以上或胎盘位置过低也会影响入盆机制，增加顺产难度。对于妊娠合并糖尿病或巨大儿孕妇，即使胎头已入盆也可能因肩难产风险需选择剖宫产。
孕晚期建议每天进行散步、骨盆摇摆等温和运动促进胎头下降，避免长时间卧床。定期产检评估胎儿大小与骨盆条件，B超检查可测量双顶径与骨盆出口径线。若41周仍未入盆且无临产征兆，需讨论引产或手术方案。分娩过程中保持自由体位、使用分娩球有助于胎头旋转，必要时可行人工破膜加速产程。
