过敏性紫癜部分患者可能自愈，但多数需医疗干预。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。自愈概率与病情严重程度、受累器官及个体免疫状态密切相关。
轻型过敏性紫癜患者可能自愈，多见于仅表现为皮肤紫癜的儿童患者。这类患者皮疹通常呈对称分布，以下肢及臀部为主，无内脏器官受累。病程具有自限性，紫癜多在2-4周内逐渐消退，期间需注意卧床休息，避免剧烈运动，保持皮肤清洁。饮食宜选择易消化、低敏食物，如大米粥、蒸苹果等，避免海鲜、坚果等易致敏食物。密切观察有无新发皮疹及尿常规变化。
中重度过敏性紫癜患者难以自愈，需积极治疗。当出现关节肿胀、腹痛便血或蛋白尿时，提示存在多系统损害。关节型表现为膝踝关节肿痛，腹型可伴呕吐、黑便，肾型可见血尿和水肿。这些类型可能发展为慢性肾炎或肾功能衰竭，须使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合芦丁片改善血管通透性，严重肾脏损害需联合环磷酰胺片治疗期间需监测血压、尿蛋白及肾功能。
过敏性紫癜患者应保持规律作息，避免接触花粉、尘螨等过敏原。急性期选择棉质衣物减少皮肤摩擦，恢复期可逐步增加维生素C丰富的果蔬如西蓝花、猕猴桃。无论是否自愈均需定期复查尿常规，观察6个月以上无异常方可认为临床痊愈。出现血尿、水肿等症状应立即就诊，不可盲目等待自愈。
