青春痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化以及不良生活习惯等因素引起。青春痘的产生主要与遗传因素、内分泌失调、饮食不当、皮肤清洁不足以及心理压力过大有关。
部分人群因遗传易感性导致皮脂腺功能亢进，毛囊角质化程度较高，容易堵塞毛孔形成青春痘。这类情况通常表现为家族中有多人存在痤疮病史。日常需注意温和清洁皮肤，避免使用刺激性护肤品，必要时可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。
青春期雄激素水平升高或女性经期激素波动会刺激皮脂腺分泌，导致毛孔堵塞。多伴随月经周期规律性爆痘或下颌部位顽固性痤疮。可通过规律作息调节内分泌，严重者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等抗雄激素药物，或外用异维A酸红霉素凝胶。
高糖高脂饮食会促进胰岛素样生长因子分泌，加剧皮脂腺活跃度。乳制品中的激素成分也可能诱发炎症反应。常见表现为进食辛辣油炸食物后痤疮加重。建议减少牛奶、甜品摄入，增加新鲜蔬菜水果和富含锌的食物如牡蛎，必要时口服丹参酮胶囊辅助调节。
卸妆不彻底或过度使用封闭性护肤品会导致毛囊口堆积油脂污垢，形成黑头粉刺。多发生于T区等皮脂分泌旺盛部位。应选用氨基酸类洁面产品，避免机械摩擦，可配合使用水杨酸软膏或维A酸乳膏促进角质代谢，但须注意药物可能引起皮肤干燥脱屑。
长期焦虑紧张会刺激肾上腺分泌脱氢表雄酮，进而加重痤疮。这类患者常伴有抠挤痘痘等强迫行为，导致炎症扩散。需通过运动、冥想等方式缓解压力，合并感染者可短期使用夫西地酸乳膏或多粘菌素B软膏控制细菌繁殖。
建议保持每日两次温水洁面，选择无油配方的保湿产品，避免用手触摸面部。外出时使用非致痘型防晒霜，夜间可使用含烟酰胺的护肤品帮助修复屏障。若痤疮持续加重或形成囊肿结节，应及时至皮肤科就诊，在医生指导下进行光动力治疗或口服异维A酸软胶囊等系统性治疗。
