冠心病可能引起的并发症主要有心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心源性休克以及猝死。这些并发症的发生通常与冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血、缺氧有关,严重威胁患者生命健康。
冠心病长期心肌缺血会导致心肌收缩力下降,引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、体力活动受限等症状。治疗需遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能,并进行低盐饮食等生活方式调整。
心肌缺血可影响心脏电传导系统,导致房颤、室性早搏等心律失常。常见症状为心悸、头晕,严重时可引发晕厥。临床上可能需要使用胺碘酮片、美托洛尔缓释片等抗心律失常药物进行控制。
冠状动脉完全堵塞会引起急性心肌梗死,表现为持续胸痛、大汗淋漓。这是冠心病最危险的并发症,需要立即进行血运重建治疗。发病24小时内可进行冠状动脉介入手术,必要时需服用替格瑞洛片等抗血小板药物。
大面积心肌梗死可能导致心排血量急剧下降,引发心源性休克。患者会出现血压下降、皮肤湿冷、意识模糊等表现。此时需静脉使用多巴胺注射液等血管活性药物维持循环,并考虑使用主动脉内球囊反搏辅助治疗。
严重心律失常如室颤可直接导致心脏骤停,表现为突发意识丧失、呼吸停止。这种情况需要立即心肺复苏和使用肾上腺素注射液等抢救药物。冠心病患者平时应规律服药、控制危险因素以降低猝死风险。
冠心病患者需严格控制血压、血糖和血脂水平,保持低盐低脂饮食,适度有氧运动,戒烟限酒。定期复查心电图、心脏超声等检查,按医嘱长期服用阿托伐他汀钙片等稳定斑块药物。出现胸闷气短等不适症状应及时就医,避免延误病情导致严重并发症。家中可备硝酸甘油片等急救药物以备不时之需。