紫癜患者可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、食物激发试验、环境控制排查等方式筛查过敏原。紫癜可能与食物过敏、药物过敏、感染因素、遗传因素、接触性过敏原等因素有关。
皮肤点刺试验是筛查速发型过敏反应的常用方法。将微量可疑过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺表皮层，15-20分钟后观察局部风团反应。适用于检测花粉、尘螨、食物等常见过敏原，具有快速直观的优点，但检测前需停用抗组胺药物3天。
通过抽取静脉血检测血清中过敏原特异性IgE抗体水平，可定量评估过敏程度。该方法不受皮肤状况和药物影响，能同时检测数十种过敏原，尤其适合严重皮炎或服用抗过敏药物的患者。常见检测项目包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物组及吸入组过敏原筛查。
斑贴试验主要用于检测迟发型过敏反应，将可疑过敏原贴敷于背部皮肤48小时，观察局部红斑、丘疹等反应。适用于金属、橡胶、化妆品等接触性过敏原的筛查，对明确职业性接触因素导致的过敏性紫癜有重要价值。
在医生监护下逐步摄入可疑致敏食物，观察是否诱发紫癜皮疹或消化道症状。该方法是诊断食物相关性紫癜的金标准，但需在具备急救条件的医疗单位进行。试验前需严格回避可疑食物2-4周，试验期间密切监测血压、脉搏等生命体征。
通过详细记录饮食日记、生活环境接触史，结合症状发作时间分析过敏原线索。建议患者使用防螨寝具、安装空气净化器减少吸入性过敏原暴露，新装修环境需检测甲醛等化学物质。宠物毛发、花粉季节等特定因素需重点记录排查。
紫癜患者确诊过敏原后应严格回避致敏物质，日常选择棉质宽松衣物减少皮肤摩擦，避免剧烈运动和外伤。饮食注意补充维生素C和维生素K，适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素的蔬菜水果。居住环境保持清洁干燥，定期清洗空调滤网。建议随身携带医疗警示卡，注明过敏药物名称和紧急联系方式。出现新发瘀斑或腹痛症状需及时复诊，必要时在医生指导下使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物控制症状。
