肝癌晚期病人临终前可能出现意识模糊、呼吸异常、血压下降、皮肤湿冷、食欲丧失等预兆。这些表现通常与多器官功能衰竭有关，需及时给予临终关怀。
肝癌晚期病人临终前常出现嗜睡或昏迷，表现为对时间地点认知障碍、言语混乱。这与肝脏代谢功能丧失导致血氨升高有关，可能伴随扑翼样震颤。可遵医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨，但需注意此时治疗以减轻痛苦为主。
病人可能出现潮式呼吸或叹息样呼吸，表现为呼吸深浅交替、间隔延长。由于肝功能衰竭导致代谢性酸中毒，可能伴随口唇发绀。可通过抬高床头、吸氧缓解症状，必要时使用盐酸吗啡注射液控制呼吸困难。
收缩压持续低于90mmHg且对升压药无反应，四肢末梢温度降低。与有效循环血量不足、肾上腺皮质功能减退相关，可能伴随少尿或无尿。此时需停止创伤性监测，维持静脉通路给予镇痛镇静。
躯干及四肢出现大理石样花纹，皮肤温度进行性下降。因外周血管收缩、微循环障碍所致，可能伴随毛细血管充盈时间超过3秒。可轻柔清洁皮肤，避免乙醇擦浴，使用水胶体敷料保护受压部位。
完全拒绝进食饮水，吞咽功能逐渐丧失。与胃肠道淤血、中枢神经抑制有关，可能伴随呕血或黑便。无须强制喂食，可用棉签蘸水湿润口腔，必要时皮下注射氢溴酸东莨菪碱注射液减少分泌物。
家属应保持环境安静柔和，避免不必要的医疗干预。定期帮助病人变换体位预防压疮，使用加湿器维持空气湿度。可轻声交谈或播放舒缓音乐，通过抚触传递关爱。医疗团队需充分沟通病情进展，协助家属做好心理准备，必要时提供镇静镇痛药物缓解痛苦。注意观察病人是否存在未完成的意愿表达，尊重其宗教信仰和人格尊严直至生命终结。
