右肋骨里面疼不一定是癌症，可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、肋骨骨折等因素有关。癌症引起的肋骨区域疼痛通常伴随体重下降、持续发热等症状，但概率较低。
肌肉拉伤或肋软骨炎是右肋骨疼痛的常见原因，多由剧烈运动、姿势不当或局部外伤导致。疼痛可能随呼吸加重，按压时更为明显，通常休息或热敷后可缓解。胆囊炎或胆结石可能引发右上腹放射性疼痛，尤其在进食油腻食物后症状加重，可能伴随恶心呕吐。肝炎患者除肋骨下方隐痛外，常出现乏力、食欲减退、皮肤发黄等表现。肋骨骨折多由外力撞击引起，疼痛剧烈且局限，咳嗽或转身时症状明显。
癌症如原发性骨肿瘤或转移性肿瘤确实可能引起肋骨疼痛，但这类情况相对少见。肿瘤相关疼痛通常呈进行性加重，夜间更为显著，可能伴随病理性骨折或局部肿块。肺癌胸膜转移也可能导致肋骨区域牵涉痛，但多伴有咳嗽、咯血等呼吸系统症状。若疼痛持续超过两周，或出现不明原因消瘦、长期低热，需通过影像学检查排除恶性病变。
出现右肋骨疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛特点、诱因及伴随表现，及时进行超声、CT或血液检查。日常注意保持正确坐姿，避免提重物或突然扭转身体，急性期可尝试局部热敷缓解不适。若疼痛伴随高热、呼吸困难或皮肤黏膜出血，须立即就医排查急重症。
