人感染疥疮的主要症状有皮肤剧烈瘙痒、红色丘疹或结节、夜间瘙痒加重、皮肤抓痕或结痂、疥疮隧道等。疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内所致,具有传染性,需及时就医治疗。
疥疮最典型症状为持续性剧烈瘙痒,尤其夜间更为明显。疥螨在皮肤表层活动及排泄物会刺激神经末梢,导致瘙痒难以忍受。瘙痒部位常见于手指缝、手腕、肘窝、腋窝、腰部等皮肤薄嫩处。患者常因搔抓出现继发感染,需避免过度抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。
皮肤会出现针尖至米粒大小的红色丘疹,部分可能形成硬结。这些皮疹多呈对称性分布,常见于男性生殖器、女性乳房下等部位。丘疹中心可见小黑点为疥螨入口,结节可能持续数周不退,需通过硫磺软膏等药物进行针对性治疗。
疥螨在夜间活动更为活跃,导致瘙痒症状明显加剧。这种特征性表现有助于与其他皮肤病鉴别。患者可能出现睡眠障碍,影响生活质量。保持环境清洁、勤换床单有助于减少疥螨滋生,必要时可使用苯甲酸苄酯搽剂控制症状。
因持续搔抓会导致皮肤出现线状抓痕、血痂或继发感染。严重者可能出现湿疹样变或脓疱疮。抓破的皮肤可能形成黄色结痂,提示合并细菌感染。此时需配合抗生素药膏如莫匹罗星软膏治疗,同时剪短指甲减少皮肤损伤。
皮肤表面可见灰白色或浅黑色弯曲的线状隆起,长约数毫米,为疥螨在角质层内掘进的隧道。好发于指缝、腕部等部位,末端可见针尖大小丘疹内含雌螨。隧道是疥疮确诊的重要依据,可通过显微镜检查发现疥虫或虫卵,确诊后需使用克罗米通乳膏等杀螨药物治疗。
疥疮患者需注意个人卫生,所有衣物床单需用60℃以上热水烫洗并在阳光下暴晒。家庭成员应同时检查治疗以防交叉感染。治疗期间避免与他人密切接触,遵医嘱规范用药直至症状完全消失。保持居住环境干燥通风,定期消毒门把手等公共接触部位。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状,提示可能合并严重感染,需立即就医。