脂肪瘤通常是圆形或椭圆形的皮下肿块,表面光滑,边界清晰,质地柔软且可推动。脂肪瘤可能与遗传因素、慢性炎症刺激、脂肪代谢异常等因素相关,多数表现为无痛性包块,直径常在1-5厘米。若肿块突然增大或伴有疼痛,需及时就诊排除恶变可能。
脂肪瘤的外观特征与其组织构成密切相关。成熟的脂肪瘤外层由纤维包膜包裹,内部为分叶状黄色脂肪组织,触感类似橡胶或面团。多发于躯干、四肢近端及颈部,生长缓慢,可单发或多发,皮肤表面通常无红肿或温度变化。部分患者因肿块压迫神经可出现麻木感,但极少影响正常活动。体积较大或位于关节处的脂肪瘤可能影响外观或功能。
少数特殊类型脂肪瘤可能呈现非典型表现。血管脂肪瘤表面可见毛细血管扩张,质地稍硬;纤维脂肪瘤含有较多胶原纤维,活动度较差;梭形细胞脂肪瘤好发于肩背部,易被误认为纤维瘤。极罕见的脂肪肉瘤表现为快速增长、形态不规则、与周围组织粘连固定,需通过病理活检确诊。
发现体表肿块时应避免反复揉捏刺激。日常需控制高脂饮食,规律运动以减少脂肪堆积。短期内体积增长超过1厘米、颜色加深或表面破溃的脂肪瘤,应及时至普外科或皮肤科就诊,通过超声或穿刺检查明确性质。体积较小且无症状的脂肪瘤无须特殊处理,定期观察即可。