背部脂肪瘤一般不会压迫神经，但少数体积较大的脂肪瘤可能对周围神经产生压迫。脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，通常生长缓慢且质地柔软。
多数脂肪瘤体积较小且位置表浅，与周围神经无直接接触。这类脂肪瘤往往无明显症状，仅表现为局部皮下无痛性包块，活动度良好，边界清晰。触诊时可感受到柔软弹性，表面皮肤正常。此类情况无须特殊处理，定期观察即可，若影响美观或患者强烈要求，可通过脂肪瘤切除术等小手术去除。
少数生长于深部组织或体积超过5厘米的脂肪瘤可能对脊神经后支、肋间神经等产生机械性压迫。患者可能出现局部放射性疼痛、麻木或肌肉无力等症状。深部脂肪瘤需通过超声或核磁共振明确与神经的毗邻关系，确诊后建议手术切除以解除压迫。术后需病理检查排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。
发现背部脂肪瘤后应避免反复按压刺激，定期监测大小变化。若出现包块突然增大、质地变硬、固定不移或伴发疼痛等症状，需及时就医排查恶变可能。日常保持合理体重有助于减少脂肪瘤生长风险，高脂饮食与肥胖可能促进脂肪瘤进展，建议控制动物脂肪摄入并增加膳食纤维。
