脂肪瘤与淋巴瘤在B超检查中的区别主要体现在回声特征、边界形态、血流信号及周围组织关系等方面。脂肪瘤通常表现为均匀高回声、边界清晰的类圆形肿块，无血流信号；淋巴瘤多为低回声结节，边界模糊，可伴丰富血流信号及淋巴结结构破坏。
脂肪瘤在B超下呈现典型的高回声或等回声团块，回声均匀且与皮下脂肪组织相似，包膜完整光滑，后方回声无衰减。病灶内部多无血流信号显示，周围组织受压但无浸润征象，常见于躯干及四肢皮下。淋巴瘤的B超特征为单发或多发低回声结节，内部回声不均匀，边界呈锯齿状或分叶状，部分可见融合成团。彩色多普勒显示病灶内丰富血流信号，淋巴结门结构消失，可能伴随周围组织粘连或远处淋巴结肿大。
脂肪瘤生长缓慢且质地柔软，B超动态观察可见肿块随皮肤移动，与肌层无固定。淋巴瘤进展较快，肿块质地偏硬，B超可探及周边组织浸润或血管包绕现象。特殊情况下脂肪瘤伴钙化时可能出现后方声影，而淋巴瘤可能出现坏死液化形成的无回声区。二者在B超中的鉴别还需结合临床触诊、病史及其他影像学检查综合判断。
发现体表异常肿块应及时进行B超检查，明确诊断后遵医嘱处理。脂肪瘤若无症状可定期观察，淋巴瘤需尽快进行病理活检确诊。日常应避免对肿块区域反复刺激，记录肿块大小变化，出现疼痛增大或皮肤破溃需立即就医。
