附睾头囊肿是指发生在附睾头部的囊性病变,属于男性生殖系统常见良性疾病。附睾头囊肿可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激、局部损伤等因素有关,通常表现为阴囊无痛性肿块或轻微坠胀感。
部分患者在胚胎期附睾管发育异常,导致局部管腔阻塞形成囊肿。这种情况通常无伴随症状,体检时偶然发现。若囊肿体积较小且无不适,一般无须特殊处理,定期复查超声即可。
慢性附睾炎反复发作可能导致附睾管上皮细胞分泌功能紊乱,形成潴留性囊肿。患者可能合并阴囊隐痛或排尿不适,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合阴囊托抬高缓解症状。
阴囊外伤或手术操作可能造成附睾管损伤,后期修复过程中形成囊肿。此类囊肿可能伴有局部硬结,可通过热敷促进吸收。若持续增大需排除血肿机化可能。
输精管部分梗阻可能导致精液在附睾头部淤积,逐渐形成精液囊肿。此类囊肿穿刺液呈乳白色,含有精子。确诊后可根据具体情况选择囊肿穿刺抽吸或显微手术切除。
极少数情况下,丝虫病等寄生虫感染可能引发附睾淋巴管扩张形成囊肿。患者往往伴有下肢象皮肿等体征,需通过病原学检查确诊,治疗以抗寄生虫药物如枸橼酸乙胺嗪片为主。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐压迫阴囊。建议穿着宽松棉质内裤,定期自查阴囊有无新发肿块。若囊肿短期内迅速增大、出现明显疼痛或影响生育功能,需及时就诊泌尿外科完善阴囊彩超、精液分析等检查,必要时行腹腔镜囊肿切除术。术后避免剧烈运动1-2个月,防止创面出血或感染。