珍珠疹和尖锐湿疣可通过发病部位、形态特征、病因及传染性进行区分。珍珠疹是良性生理变异，表现为冠状沟排列规则的白色丘疹；尖锐湿疣由HPV感染引起，呈菜花状赘生物，具有传染性。
珍珠疹局限于阴茎冠状沟边缘，呈环状或线状排列。尖锐湿疣可发生于生殖器、肛周等黏膜部位，分布无规律，可能扩散至会阴或腹股沟。两者发病位置差异明显，珍珠疹不蔓延至其他区域。
珍珠疹为直径1-3毫米的半球形丘疹，表面光滑，颜色呈珍珠白或淡红色，触之无出血。尖锐湿疣初期为微小乳头状突起，后期融合成菜花状或鸡冠状，表面粗糙易破损出血，可能伴恶臭分泌物。
珍珠疹与包皮过长、局部卫生不良等非感染因素相关，属于血管纤维组织增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致，通过性接触传播，属于性传播疾病范畴。
珍珠疹无传染性，不影响性伴侣健康。尖锐湿疣具有强传染性，未治疗可能通过性行为传播，孕妇感染可能造成新生儿喉乳头瘤。确诊需进行醋酸白试验或HPV-DNA检测。
珍珠疹无须特殊治疗，保持局部清洁即可，顽固病例可选用激光去除。尖锐湿疣需规范治疗，常用药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，物理治疗采用冷冻、光动力疗法，复发者需联合干扰素治疗。
日常需注意生殖器清洁干燥，避免过度清洗刺激皮肤。珍珠疹患者建议选择透气棉质内裤，尖锐湿疣感染者应暂停性生活直至痊愈，性伴侣需同步检查。若发现生殖器异常增生或溃疡，应及时至皮肤性病科就诊，避免误诊延误治疗。HPV感染者可接种九价疫苗预防其他型别感染。
