婴儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、喂养调整、中医调理和换血疗法等方法治疗。黄疸通常由胆红素代谢异常、肝胆疾病、母乳性黄疸、溶血性贫血或感染等因素引起。
该方法利用特定波长的蓝光分解皮下胆红素,是新生儿黄疸的首选方式。患儿需裸露皮肤置于光疗箱,同时保护眼睛和生殖器以免光线损害。光照后胆红素易溶于水,经尿液排出体外。该方式无创且多数患儿耐受良好,若不配合可能延长治疗时间。
对于中重度黄疸,常遵医嘱使用肝酶诱导剂或促进肝代谢类药物。酶诱导剂通过激活胆红素代谢酶活性促进胆红素转化,减轻黄疸症状。部分患儿可辅以促进胆汁分泌的药物,帮助胆红素排出,家长应避免自行用药或更改治疗方案。
母乳性黄疸患儿可尝试暂停母乳2-3天,改用配方奶喂养观察黄疸消退情况。增加喂奶次数能促进肠道蠕动,加速胆红素随粪便排出。对于脱水型黄疸,适当补液有助于稀释胆红素浓度,建议家长记录每日出入量以评估喂养效果。
中医认为黄疸多因湿热内阻,可采用中药浴或外敷疗法。中药施治时需严格控制药材用量和煎煮方法,部分具有利胆作用的药物可加速胆红素排泄。为保证用药安全,建议家长选择正规中医机构进行调理。
适用于重症溶血性黄疸或胆红素脑病高风险患儿,通过置换血液快速降低胆红素水平。该方法需在专业监护下进行,术前需评估患儿凝血功能和血型。治疗后可能出现电解质紊乱等并发症,需密切监测生命体征并补充营养支持。
新生儿黄疸护理期间,家长应每日监测皮肤黄染范围变化,保持室温24-26℃减少能量消耗。对光疗患儿适时翻身确保光照均匀,喂养后轻拍背部促进排嗝。黄疸消退后1个月内复查胆红素水平,观察有无反弹现象。若发现拒奶,嗜睡等异常应及时就诊,避免胆红素透过血脑屏障造成不可逆损害。