左腹下部疼痛可能与结肠炎、乙状结肠憩室炎、泌尿系统结石、盆腔炎、肠易激综合征等原因有关。
结肠炎是指结肠黏膜的炎症，通常由细菌感染、自身免疫反应等因素引起。患者可能出现左腹下部隐痛或绞痛，伴随腹泻、便血等症状。结肠炎的治疗需要根据具体病因进行，细菌感染引起的可使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，自身免疫性结肠炎可能需要使用美沙拉嗪肠溶片等药物。
乙状结肠憩室炎是憩室发炎所致，多见于中老年人。表现为左下腹持续性疼痛，可能伴有发热、便秘或腹泻。轻度憩室炎可通过禁食、静脉补液和抗生素如甲硝唑片治疗，严重者可能需要住院治疗。平时应保持高纤维饮食预防复发。
左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈绞痛，疼痛常放射至会阴部或大腿内侧，伴有血尿、尿频等症状。较小的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。结石较大时可能需要体外冲击波碎石治疗。
女性左下腹痛需考虑盆腔炎可能，多由上行感染引起，表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物、性交痛等。治疗需使用抗生素如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重感染需静脉用药。慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连等并发症。
肠易激综合征是功能性肠病，表现为左下腹不适或疼痛，排便后可缓解，常伴有腹泻或便秘交替。治疗以调节肠道功能为主，可使用匹维溴铵片缓解痉挛，联合益生菌如双歧杆菌活菌胶囊调节肠道菌群。保持规律作息和精神放松很重要。
建议出现左腹下部疼痛时记录疼痛特点和伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律饮食，适量运动促进胃肠蠕动，避免辛辣刺激性食物。若疼痛持续超过12小时、伴随发热呕吐、便血或无法缓解，应及时就医明确诊断。女性患者应注意经期卫生，预防盆腔感染。
