顺产阴道撕裂后可用温水轻柔清洗,避免使用刺激性清洁产品。清洗时需注意水温适宜、动作轻柔、保持干燥等事项,有助于伤口恢复。
产后阴道撕裂伤口可用35-37℃温水每日冲洗1-2次。准备专用清洁盆,煮沸晾凉的温水装入后置于坐便器上,采用坐浴方式冲洗会阴部。冲洗时用手将温水轻轻撩向伤口处,避免直接触碰撕裂部位。水温过高可能加重组织水肿,过低则易引起不适。
产后6周内禁止使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂清洗会阴。市售女性洗液可能含酒精、香精等成分,会破坏阴道酸性环境。若需消毒,可用0.05%聚维酮碘溶液按1:10比例稀释后冲洗,但须经医生指导使用。日常清洁后若出现灼热感应立即停用。
如厕后擦拭应采用从前向后的单向清洁方式。准备专用纯棉毛巾或一次性棉柔巾,轻轻按压吸干水分,不可来回摩擦。撕裂伤口位于会阴体时更需注意,错误擦拭可能导致粪便污染伤口。每次清洁后需更换护理垫,保持接触面干燥清洁。
清洗后可用医用棉签蘸取少量生理盐水清理伤口渗出物。自然晾干或使用冷风吹风机距皮肤30厘米吹干,温度调至最低档。不宜使用普通纸巾擦拭,纤维残留可能引发感染。待完全干燥后更换消毒卫生巾,每2-3小时更换一次。
清洗时需观察伤口愈合情况,正常表现为轻微红肿、淡黄色分泌物。若出现脓性渗出、异常臭味或发热,可能提示感染。二度以上撕裂需每日使用康复新液湿敷,三度撕裂应遵医嘱用乳酸依沙吖啶溶液冲洗。产后10天未愈需复查有无线头反应。
产后会阴护理需持续至恶露结束,穿着纯棉宽松内裤避免摩擦。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日饮水1500-2000毫升稀释尿液。如出现伤口裂开、剧烈疼痛或发热超过38℃,应立即就医处理。哺乳期用药需告知医生,避免影响乳汁分泌。