撤退性出血不属于流产。撤退性出血通常是由于激素水平突然下降导致的子宫内膜脱落，常见于口服紧急避孕药或停用激素类药物后，而流产是指妊娠过程中胚胎或胎儿自然排出或医学干预终止。
撤退性出血的机制与避孕药的成分密切相关。紧急避孕药主要含大量孕激素，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。服药后体内孕激素水平骤降，子宫内膜失去支撑而脱落，表现为类似月经的出血，持续时间多为3-5天，出血量一般少于正常月经。此时妊娠尚未建立，不存在胚胎组织排出，故与流产有本质区别。
流产通常伴随更明显的临床症状。自然流产可能出现下腹绞痛、腰骶部酸痛、阴道出血量多于月经且有血块或组织物排出等症状，早期流产还可能检测到妊娠试验阳性。医学干预的流产需通过药物或手术终止妊娠，有明确的胚胎或绒毛组织排出。而撤退性出血发生在避孕成功的前提下，妊娠试验应为阴性，无妊娠组织排出。
观察出血特征并完善检查有助于鉴别。若撤退性出血后出现持续腹痛、异常分泌物或月经延迟，需排查避孕失败导致的异位妊娠。建议记录出血时间、量及伴随症状，必要时进行妇科超声或血HCG检测，避免将异常妊娠出血误判为常规撤退性出血。日常应规范使用避孕措施，减少紧急避孕药的使用频率，以降低内分泌紊乱风险。
