肛瘘可通过药物保守治疗、手术治疗等方式干预，具体需根据瘘管位置、复杂程度及感染情况决定。
肛瘘初期或高手术风险患者可尝试药物控制。主要使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片对抗感染，配合马应龙麝香痔疮膏局部消炎。肛瘘通常与肛周脓肿、克罗恩病等因素有关，伴随肛门疼痛、分泌物渗出。药物仅适用于单纯性低位肛瘘，需严格随访复查。
适用于低位单纯性肛瘘。通过切开瘘管敞开创面，使脓液引流并自然愈合。手术创伤较小，但可能损伤肛门括约肌导致轻度失禁。术前需进行肛管超声或MRI明确瘘管走向，术后需配合高锰酸钾坐浴促进恢复。
传统中医治疗方法，用橡皮筋或丝线缓慢切割瘘管。适合高位复杂性肛瘘，通过逐步切割避免一次性手术造成肛门功能损伤。治疗周期较长需4-6周，期间可能需多次紧线操作，存在继发感染风险。
彻底切除整个瘘管及周围瘢痕组织，适用于复发性或复杂性肛瘘。创伤较大但复发率低，可能需配合括约肌修补术。术后创面开放愈合需4-8周，可能出现肛门变形、排便障碍等并发症。
采用猪小肠黏膜下层等生物材料填充瘘管，促进组织再生。适合高位复杂肛瘘且不愿接受传统手术者，但费用较高成功率不稳定。术后需避免剧烈运动，定期复查判断材料融合情况。
肛瘘患者日常应保持肛门清洁，每次排便后用温水清洗，避免久坐压迫。饮食需增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入，限制辛辣刺激食物。术后康复期可进行提肛锻炼，每日3组每组10次，帮助恢复括约肌功能。若出现发热、持续渗液需及时复诊。
