肠道憩室能否自愈需根据憩室有无炎症决定，无发炎的憩室可能长期无症状且无须干预，已发炎的憩室（憩室炎）通常无法自愈需医疗介入。憩室形成与肠道壁薄弱、长期低纤维饮食等因素相关，若出现腹痛发热等症状建议及时消化内科就诊。
无炎症的憩室属于解剖结构异常，多数患者终身无症状，仅在体检时偶然发现。这类憩室因缺乏病理性改变，不会进一步恶化或引发健康问题，日常增加膳食纤维摄入、保持规律排便即可。肠道肌肉随着年龄增长逐渐减弱，憩室可能增多但未必导致不适，无须特殊治疗。
已发展为憩室炎时，肠道憩室因粪石阻塞或细菌感染出现红肿破溃。患者常有左下腹持续绞痛、排便异常、体温升高等表现，炎症可能扩散导致脓肿或肠穿孔。此时需禁食配合静脉抗生素治疗，如头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，严重者需手术切除病变肠段。
预防憩室炎复发需调整饮食结构，每日摄入25-30克膳食纤维，建议选用燕麦麸皮、奇亚籽等可溶性纤维。避免剧烈运动增加腹压，规律进行散步等低强度活动。50岁以上人群可定期肠镜监测憩室变化，出现血便、顽固性便秘时须立即就医。
