肛周瘙痒可能由卫生习惯不良、过敏反应、真菌感染、寄生虫感染、肛周湿疹等原因引起，可通过改善卫生习惯、抗过敏治疗、抗真菌治疗、驱虫治疗、外用药物治疗等方式缓解。
肛周皮肤皱褶较多，排便后清洁不彻底可能导致残留粪便刺激皮肤。长时间穿紧身不透气的内裤或久坐会使局部潮湿闷热。日常需选择纯棉透气内裤，排便后用温水冲洗并用软毛巾擦干，避免使用刺激性湿巾。
接触卫生巾染料、洗涤剂或某些食物中的过敏原可能引发局部变态反应。常伴随皮肤发红、丘疹等症状。需排查并避免接触过敏原，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，瘙痒明显时可外用糠酸莫米松乳膏。
白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者，表现为环形红斑伴脱屑。可能与足癣交叉感染或免疫力低下有关。需保持患处干燥透气，遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药，合并糖尿病需控制血糖。
儿童多见蛲虫感染，夜间成虫在肛周产卵引起剧烈瘙痒。可能检出虫卵或线状虫体。家庭成员需同步治疗，遵医嘱口服阿苯达唑颗粒，患儿睡前穿紧身内裤防止搔抓，床上用品需煮沸消毒。
慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变，急性发作时有渗出倾向。可与痔疮、肛瘘等基础疾病相关。避免搔抓和热水烫洗，急性期用硼酸溶液湿敷，慢性期使用卤米松乳膏，合并感染者需加用莫匹罗星软膏。
日常需穿着宽松透气的棉质内裤并及时更换，饮食上避免辛辣刺激食物及酒精摄入。清洗时选择无皂基弱酸性沐浴露，水温不超过40℃。避免过度使用碱性肥皂或局部消毒剂。若症状持续不缓解或出现肛周肿块、分泌物增多等情况，应及时至肛肠科就诊明确病因。
