检查痔疮通常无须空腹,常规肛门指诊或肛门镜检查可直接进行。
痔疮检查主要包括肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查。肛门视诊可直接观察肛周有无外痔肿块、皮肤红肿或裂口。直肠指诊时医生戴手套涂润滑剂,用手指触摸肛管及直肠下端,判断有无内痔脱垂、血栓或压痛。肛门镜通过器械扩张肛管,直视黏膜颜色、充血及出血点,多数无须肠道准备。若需排除其他肠道病变可能合并肠镜或影像学检查时,医生会提前告知是否需要空腹,单纯痔疮评估无须禁食禁水。
检查前建议排空粪便清洁肛周,穿着宽松衣物方便暴露检查部位。患者可取侧卧位或膝胸卧位配合医生操作,检查中放松肛门避免肌肉紧张影响判断。检查后可能出现短暂肛周不适,保持局部清洁干燥即可。日常避免久坐久站,规律排便减少用力,增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水2000毫升以上。出现便血、脱垂加重时及时复查。