痔疮脱出无法回纳可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善。痔疮脱出通常由肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、腹压增高、括约肌功能减退等原因引起。
清洁双手后取侧卧位，用手指蘸取石蜡油润滑痔核，缓慢推回肛内。复位失败或伴有剧烈疼痛需立即就医，避免强行操作导致黏膜破损。急性期可用高锰酸钾溶液坐浴减轻水肿，每日1-2次，每次10-15分钟。
可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。马应龙麝香痔疮膏含人工麝香能消肿止痛，太宁栓的角菜酸酯可形成保护膜。伴有感染时可口服地奥司明片改善静脉回流，合并血栓需使用草木犀流浸液片抗凝。
适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，常用5%苯酚植物油或聚桂醇注射液。药物注入痔核粘膜下层使血管纤维化，需由专业医生操作。术后可能出现肛周胀痛，48小时内避免排便。治疗后1周需复查，约60-70%患者注射1-2次后痔核明显萎缩。
通过器械将乳胶环套扎在痔核根部，阻断血供使其坏死脱落。操作时需定位齿状线以上区域，多个痔核需分次处理。术后可能便带粘液或少量出血，2周内禁止剧烈运动。套扎后配合迈之灵片口服可降低复发率。
传统外剥内扎术适用于混合痔，吻合器痔上黏膜环切术能减少创伤。术后需控制排便24-48小时，给予乳果糖口服溶液软化粪便。创面愈合期用康复新液湿敷促进修复，必要时口服头孢克洛分散片预防感染。
日常保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入。避免久坐久站，建议每小时活动3-5分钟。排便时不要过度用力，每次如厕时间控制在5分钟内。急性发作期可用冰袋冷敷肛门缓解肿胀，但每次不超过10分钟。定期做提肛运动增强括约肌功能，收缩肛门5秒后放松，重复10次为一组。
