阑尾炎通常是右下腹疼痛，但也可能在疾病初期表现为中上腹或脐周疼痛。阑尾炎的疼痛特点主要有转移性腹痛、持续性钝痛或胀痛、局部压痛及反跳痛等。
阑尾炎最初可能表现为中上腹或脐周隐痛，6-8小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点。这类疼痛常因内脏神经反射引起，患者可能伴有恶心呕吐等消化道症状。发病初期可尝试卧床休息，若疼痛持续加重需立即就医排查。
炎症导致阑尾肿胀时会引发右下腹持续性钝痛，按压麦氏点可出现明显压痛。此时可能伴随低热、白细胞升高，需通过超声或CT明确诊断。确诊后可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
当阑尾化脓或坏疽时，疼痛会转为剧烈胀痛并扩散至全腹，出现腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎体征。此时需紧急进行腹腔镜阑尾切除术，术后配合注射用头孢曲松钠等抗感染治疗。
部分患者行走、咳嗽时疼痛加重，或因腰大肌刺激采取屈髋姿势缓解。这种情况提示炎症可能波及腹膜后间隙，需通过盆腔检查进一步评估，必要时行急诊手术。
妊娠期阑尾炎因子宫推移可能表现为右上腹痛，老年患者可能仅感腹部不适。这些非典型表现容易误诊，需结合血常规、影像学综合判断。婴幼儿出现拒按腹部、哭闹不安时，家长需警惕阑尾炎可能。
出现腹痛持续4小时以上不缓解，或伴有发热、呕吐时应及时就诊。日常需避免暴饮暴食，规律进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等，保持排便通畅有助于降低阑尾阻塞风险。术后恢复期应遵医嘱逐步恢复饮食，避免剧烈运动防止伤口裂开。
