心肌梗死是心源性猝死的常见诱因之一,但并非等同于所有心源性猝死。心源性猝死可由多种心脏疾病导致,而心肌梗死主要因冠状动脉急性闭塞引发心肌缺血坏死。

心肌梗死患者若未得到及时救治,可能因恶性心律失常、心源性休克等并发症直接导致猝死。统计显示部分心源性猝死者存在冠状动脉病变基础,但仍有相当比例由其他心脏疾病引发。心肌梗死发生后,心室颤动等致死性心律失常的发生率在发病初期显著增高,这是心肌梗死引发猝死的核心机制。

除心肌梗死外,肥厚型心肌病、扩张型心肌病、致心律失常性右室心肌病等结构异常,或离子通道病等电生理异常均可独立导致心源性猝死。部分患者甚至在没有明确器质性心脏病的情况下,因突发室性心动过速或心室颤动而发生猝死。

建议有心血管疾病风险的人群定期体检,出现胸闷胸痛等症状时及时就医。日常生活中需控制血压血糖,戒烟限酒,保持规律作息。若确诊冠心病应按医嘱规范用药,必要时植入心脏复律除颤器预防猝死。