心源性猝死前的症状主要包括心悸、胸闷、呼吸困难、意识模糊、晕厥等。心源性猝死通常由急性心肌梗死、恶性心律失常、心肌病等原因引起，患者需立即就医治疗。
心悸表现为心脏跳动快、不规律或强烈，可能伴随心前区不适。患者常感觉心脏要从喉咙跳出来，持续时间数秒至数分钟。心悸可能是心律失常的早期信号，如室性心动过速、房颤等。若反复出现心悸，应尽快完善心电图、动态心电图等检查。医生可能根据情况开具稳心颗粒、盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心律失常。
胸闷多为胸骨后压迫感或紧缩感，可能放射至左肩、下颌或背部。典型症状如急性心肌梗死引起的胸痛，持续超过15分钟且休息无法缓解。患者可能伴随冷汗、恶心。需立即排查心电图及心肌酶谱，确诊后可能采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物，必要时需行冠状动脉介入治疗。
呼吸困难表现为呼吸费力、气促或窒息感，尤其在平卧时加重。可能与急性心力衰竭、肺栓塞等有关。患者可能出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。需通过超声心动图、D-二聚体等检查明确病因，治疗可能包括呋塞米片、螺内酯片、重组人脑利钠肽等药物改善心功能。
意识模糊表现为反应迟钝、定向力障碍或嗜睡，由脑灌注不足导致。常见于严重心律失常或心输出量骤降，如阿斯综合征。患者可能突然摔倒或抽搐，需立即心肺复苏。抢救后需使用盐酸胺碘酮注射液、肾上腺素注射液等药物，并行植入式心脏复律除颤器预防再发。
晕厥指突发短暂意识丧失伴肌张力消失，通常由心脏骤停或严重低血压引起。发作前可能有黑矇、耳鸣等先兆，发作后自行恢复但易反复。需排查长QT综合征、肥厚型心肌病等，治疗包括盐酸普萘洛尔片、盐酸伊伐布雷定片等药物，或导管消融术纠正心律失常。
对于有心血管基础疾病或高危因素者，应定期监测血压、血脂、血糖，避免过度劳累和情绪激动。日常保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动，戒烟限酒。若出现上述症状持续不缓解或加重，须立即拨打急救电话，切勿延误救治时机。心源性猝死抢救窗口期极短，早期识别症状并干预可显著提高生存率。
