痔疮一般可以不用做手术，多数轻中度痔疮可通过保守治疗控制症状。若出现嵌顿、大量出血或保守治疗无效时，则需考虑手术治疗。
内痔和混合痔早期通常表现为无痛性便血或肛门坠胀感，此时可通过饮食调整改善症状，如增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激食物，配合温水坐浴缓解局部充血。外用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物有助于消炎止血，口服地奥司明片可减轻静脉淤血。II度以内痔疮经规范非手术治疗后，大部分患者症状可明显缓解。
当痔核脱出无法回纳形成嵌顿、血栓性外痔引起剧痛或反复出现喷射状出血时，需及时就医评估手术指征。传统外剥内扎术适用于III-IV度混合痔，吻合器痔上黏膜环切术能降低术后疼痛风险。长期贫血或继发感染患者也需考虑手术干预。
痔疮患者应养成定时排便习惯，避免久坐久蹲，每日可进行提肛运动增强盆底肌肉力量。术后需保持创面清洁，遵医嘱使用太宁栓等促进黏膜修复的药物。若出现排便困难、肛门肿痛加重等情况应及时复诊。
