小孩心肌损害的症状主要有心悸、胸闷气短、活动耐力下降、水肿、心律失常等。心肌损害可能与感染、遗传代谢性疾病、中毒、自身免疫性疾病、心肌炎等因素有关，通常需通过心电图、心肌酶谱等检查确诊，建议家长及时带孩子就医。
患儿可能主诉心跳快或不规则，表现为突然感觉心脏砰砰跳或停顿感，轻度活动即可诱发。常见于病毒性心肌炎早期，可能与心肌细胞水肿导致电传导异常有关。家长需避免让孩子剧烈运动，可遵医嘱使用辅酶Q10片、果糖二磷酸钠口服溶液等营养心肌药物。
孩子表现为呼吸费力、深呼吸或叹气样呼吸，平卧位加重，可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。急性期可见于川崎病合并冠状动脉损害，这类患儿常伴持续发热。建议家长保持孩子半卧位休息，医生可能开具维生素C注射液、磷酸肌酸钠注射液等改善心肌能量代谢。
孩子玩耍时间较前明显缩短，易疲劳哭闹，严重时连吃奶都会中断喘息。进行性加重需警惕扩张型心肌病，这类患儿往往有家族史。家长需记录每日活动量变化，医疗干预可能涉及地高辛口服溶液、卡维地洛片等强心药物。
早期表现为眼睑浮肿，后期可见双下肢凹陷性水肿，尿量减少，提示心力衰竭。先天性心肌病患儿可能在婴儿期就出现该症状。家长要限制每日盐摄入，医生会根据病情使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
听诊可闻及心律不齐，严重时出现面色苍白、晕厥，可能与心肌缺血导致传导系统受损有关。暴发性心肌炎患儿易发生Ⅲ度房室传导阻滞。危急时需使用盐酸胺碘酮注射液，部分患儿须安装临时起搏器。
日常护理中家长要保证孩子充足睡眠，避免剧烈运动，饮食选择低盐高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋等。注意观察呼吸频率及夜间能否平卧，定期复查心肌酶和心脏超声。若孩子出现拒食、精神萎靡或口唇发绀，须立即就医。恢复期可遵医嘱进行适度的康复训练，如缓慢散步等低强度活动。
