肺癌扩散至全身需通过全身治疗控制病情，主要方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗和支持治疗。肺癌扩散通常由肿瘤细胞经血液或淋巴转移至骨、脑、肝等器官引起，伴随疼痛、乏力、体重减轻等症状。
化疗利用药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞，常用方案含顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉西他滨注射液等。化疗可能引起骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，需定期监测血常规并配合止吐药物。化疗适用于体力状况较好的广泛期患者，可延缓疾病进展。
靶向治疗针对特定基因突变如EGFR、ALK等，常用药物包括吉非替尼片、克唑替尼胶囊、奥希替尼片。治疗前需通过基因检测确认突变类型，常见副作用为皮疹或腹泻。与化疗相比，靶向治疗对特定人群效果更显著且耐受性较好。
免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤，常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液。适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。需定期评估疗效并通过影像学监测假性进展现象。
姑息治疗以缓解症状为核心，针对骨转移使用唑来膦酸注射液镇痛，脑转移可采用全脑放疗。吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等阿片类药物能有效控制癌痛，同时需处理恶性胸腔积液等并发症。
支持治疗包括营养干预、心理疏导和康复训练。针对恶病质患者给予口服营养补充剂，心理咨询可改善焦虑抑郁情绪。低强度运动如呼吸训练有助于维持肺功能，疼痛科多学科团队能提供全面症状管理。
肺癌全身扩散患者需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。每日进行柔和的伸展运动改善血液循环，但需避免过度疲劳。家属应协助记录疼痛程度和药物不良反应，定期复查胸部CT和肿瘤标志物。夜间睡眠时可垫高床头减轻呼吸困难，出现新发头痛或骨痛需及时就医。
