小细胞肺癌放疗通常难以完全治愈，但可显著控制病情进展和缓解症状。小细胞肺癌的治疗效果与疾病分期、患者身体状况等因素密切相关。
局限期小细胞肺癌对放射治疗较为敏感，部分患者通过同步放化疗可实现病灶完全消失或长期带瘤生存。放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA结构，抑制其增殖能力，同时与化疗药物产生协同作用。局限期患者接受规范治疗后的5年生存概率有明显提升，但多数仍会出现复发或转移。
广泛期小细胞肺癌患者进行放疗主要为姑息性治疗。此类患者的肿瘤细胞常发生远端转移，单一放射治疗难以覆盖所有病灶。针对脑转移灶的全脑预防性照射有助于降低中枢神经系统转移率，对骨转移部位的局部放疗可有效缓解疼痛。虽然部分广泛期患者经系统治疗后肿瘤负荷明显减轻，但疾病仍会持续进展。
小细胞肺癌的治疗需要根据分期制定个体化方案，患者应定期进行胸部CT、头颅MRI等影像学复查。治疗期间需保持高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙质以预防放射性骨损伤。出现放射性肺炎时应及时使用糖皮质激素控制炎症反应，同时配合低流量吸氧改善呼吸功能。
