鼻子里面长痘痘痛通常是指鼻疖，可能由金黄色葡萄球菌感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、单纯疱疹病毒感染、鼻前庭湿疹继发感染等原因引起。
鼻疖多由金黄色葡萄球菌侵入鼻前庭毛囊或皮脂腺引发，常因挖鼻、拔鼻毛导致黏膜破损所致。患者局部会出现红肿热痛，严重时可伴有发热等全身症状。治疗上需保持鼻腔清洁，避免挤压，遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素制剂进行抗感染处理，若形成脓肿则需专业引流。
鼻部毛囊受到细菌侵袭发生炎症反应，表现为局限性红色丘疹伴明显触痛，有时可见脓头。此情况多与局部卫生不佳或免疫力下降有关。日常应注意面部清洁，减少油脂堆积，发病期间可遵医嘱外用红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或氧氟沙星凝胶等药物缓解炎症，切勿自行挑破以防感染扩散。
皮脂腺囊肿若继发细菌感染，会在鼻部形成疼痛性肿块，表面皮肤发红且张力增高，按压时疼痛加剧。这通常是由于囊肿内容物排出受阻合并细菌繁殖引起。处理时需先控制急性炎症，待红肿消退后考虑手术切除囊壁以防复发，急性期可遵医嘱口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或罗红霉素胶囊等系统性抗菌药物。
单纯疱疹病毒潜伏于神经节内，当机体抵抗力降低时可激活并侵犯鼻部皮肤黏膜，引起簇集性小水疱伴灼痛或刺痛感。此类病变具有自限性但易复发。治疗重点在于抗病毒及对症止痛，可遵医嘱选用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或重组人干扰素α2b凝胶等局部用药，必要时配合口服伐昔洛韦片等抗病毒药物。
鼻前庭湿疹患者因剧烈瘙痒反复搔抓，导致皮肤屏障受损继而引发细菌感染，出现糜烂、渗出及疼痛。病因复杂，涉及过敏体质及环境刺激因素。治疗需兼顾抗炎与抗感染，首先应避免接触致敏原，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂控制湿疹，合并感染时联用上述抗生素软膏。
日常生活中应保持鼻部清洁卫生，改掉挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯，饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激及油腻食物，保证充足睡眠以增强免疫力。若疼痛剧烈、红肿范围扩大或伴有高热寒战等全身症状，提示感染可能向颅内扩散，须立即前往医院耳鼻喉科就诊，严禁自行挤压排脓以免引发海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
