排卵期下腹坠胀痛通常表现为早期轻微隐痛、进展期明显坠胀及终末期疼痛缓解，可能由卵泡破裂、前列腺素分泌增加、盆腔少量积液、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起。
卵泡破裂是引起该症状最常见的生理性原因。成熟卵泡在激素作用下发生破裂，卵细胞排出时卵泡液随之流入盆腔，刺激腹膜产生牵拉感。这种情况通常发生在两次月经中间，疼痛程度较轻，多表现为一侧下腹部短暂的隐痛或酸胀感，无须特殊治疗，注意休息即可自行缓解。
排卵过程中体内前列腺素分泌量会显著增加，这种物质能够促使平滑肌收缩。当前列腺素作用于输卵管或子宫周围组织时，会引起局部痉挛性收缩，从而导致下腹部出现阵发性的坠胀痛。伴随症状可能包括轻微的恶心或腰部酸痛，一般持续时间较短，可通过热敷帮助改善不适。
卵泡破裂后流出的卵泡液以及少量血液积聚在子宫直肠陷凹处，形成生理性盆腔积液。这些液体会对盆腔腹膜产生化学性刺激，引发明显的下腹坠胀感和肛门坠胀感。患者可能会感到腹部沉重，活动后加重，通常积液会被身体逐渐吸收，症状也随之消失。
子宫内膜异位症属于病理性因素，异位的内膜组织在卵巢表面生长，排卵时病灶出血刺激周围组织，导致剧烈疼痛。该病通常表现为进行性加重的痛经、性交痛以及不孕等症状。若疼痛严重影响生活，需及时就医，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛。
盆腔炎也是导致排卵期腹痛加剧的重要病理原因，慢性炎症导致盆腔组织充血、水肿及粘连，排卵时充血加重诱发疼痛。患者常伴有白带增多、颜色发黄、异味以及发热等伴随症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片或盐酸左氧氟沙星片等抗感染治疗。
日常生活中建议保持会阴部清洁干燥，避免过度劳累和剧烈运动，适当进行散步等温和活动以促进盆腔血液循环。饮食方面宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免食用生冷辛辣刺激性食物以免加重盆腔充血。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐等严重不适，应立即前往医院妇科就诊排查其他病变，切勿自行盲目用药以免延误病情。
