睾丸有点疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等原因引起,不同病因的疼痛特点和伴随症状有所差异。
睾丸炎通常由细菌或病毒感染导致,比如流行性腮腺炎病毒就可能引发睾丸炎。患者会感到睾丸肿胀、疼痛,疼痛可能放射至腹股沟区域,同时可能伴有发热、畏寒等全身症状。治疗上,细菌性睾丸炎可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素,病毒性睾丸炎则以对症支持治疗为主,如卧床休息、抬高阴囊等。
附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起,比如尿道炎、前列腺炎未及时治疗就可能诱发。疼痛常从附睾尾部开始,逐渐蔓延至整个附睾,表现为阴囊坠胀、疼痛,尤其在站立或行走时加重,有时可触及附睾肿大、变硬。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢地尼分散片、盐酸多西环素片、阿奇霉素片等,同时注意休息、避免剧烈运动。
精索静脉曲张是精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全导致的血管扩张,常见于左侧阴囊。患者会感到阴囊坠胀、隐痛,疼痛在久站或劳累后加重,平卧休息后可减轻。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免久站等方式缓解,中重度或影响生育时可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术。
睾丸扭转是泌尿外科的急症,多发生在青少年,常在剧烈运动或睡眠中突然发病。患者会感到睾丸剧烈疼痛,疼痛可放射至下腹部,同时伴有恶心、呕吐,患侧睾丸上提、压痛明显。睾丸扭转需紧急就医,争取在6小时内进行手术复位,否则可能导致睾丸缺血坏死,需行睾丸切除术。
前列腺炎也可能引起睾丸牵涉痛,尤其是慢性前列腺炎。患者除了睾丸隐痛外,还常伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等症状。治疗上,慢性前列腺炎可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物,同时配合温水坐浴、避免久坐、规律排精等生活调理。
睾丸疼痛的原因多样,从轻微的炎症到需要紧急处理的睾丸扭转都有可能。如果疼痛持续不缓解、突然加剧或伴有发热、恶心呕吐等症状,应及时到泌尿外科就诊,通过体格检查、阴囊超声等明确病因。日常生活中注意保持会阴部清洁、避免长时间骑行或久坐、穿着宽松透气的内裤,有助于预防部分睾丸疾病。