肠痉挛的主要症状是阵发性的腹部绞痛，疼痛位置多集中在肚脐周围。肠痉挛的典型表现主要有腹部绞痛、呕吐、面色改变、腹部体征以及排便异常。
这是肠痉挛最核心的症状。疼痛通常突然发作，表现为一阵一阵的剧烈绞痛，孩子可能会因此哭闹不止、蜷缩身体。疼痛持续数分钟到十几分钟后可自行缓解，但间隔一段时间后又可能再次发作。疼痛发作时，孩子会感到腹部有紧缩感或拧绞感。
在腹痛剧烈时，常伴有恶心和呕吐。呕吐物多为胃内容物，即刚吃下的食物或奶液。呕吐通常发生在腹痛发作的高峰期，腹痛缓解后呕吐也会随之停止。频繁呕吐可能导致脱水或电解质紊乱，家长需注意观察孩子的精神状态和尿量。
由于疼痛剧烈，孩子可能出现面色苍白或潮红，同时伴有出冷汗、手脚发凉等表现。这是因为疼痛刺激了自主神经系统，导致血管收缩和汗腺分泌增加。当腹痛缓解后，面色通常会很快恢复正常。
在腹痛发作时，腹部触诊可感到腹壁紧张，但疼痛间歇期腹部是柔软的，没有固定的压痛点或反跳痛。这是肠痉挛与腹膜炎等急腹症的重要区别。部分患儿腹部可触及条索状的痉挛肠管，但这种情况并不常见。
部分肠痉挛患儿在腹痛发作前后可能出现排便习惯的改变，如腹泻或便秘。腹泻时大便多为稀水样或糊状，不含脓血；便秘时则表现为排便困难、大便干结。排便后腹痛症状可能会有所减轻，这是因为排便过程排出了肠道内的气体或粪便，降低了肠腔内压力。
肠痉挛多为功能性腹痛，通常不伴有发热、黄疸或便血等严重症状。如果孩子腹痛持续不缓解、伴有高热、呕吐黄绿色液体或血便，需及时就医排查肠套叠、阑尾炎等器质性疾病。日常注意腹部保暖、避免暴饮暴食和进食生冷食物，有助于减少肠痉挛发作。
