左后背肋骨下方里面疼可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、病因治疗等方式缓解。这种疼痛通常由肌肉劳损、肋间神经痛、胸膜炎、肾脏疾病或胰腺疾病等原因引起。
如果是因长时间保持不良姿势或过度劳累导致的肌肉劳损，首先应停止诱发疼痛的活动，卧床休息或采取半卧位放松背部肌肉。可尝试局部热敷，用温热毛巾敷于疼痛区域15-20分钟，每日3-4次，帮助缓解肌肉痉挛。同时注意避免提重物、剧烈扭转身体等动作，通常休息2-3天后症状会逐渐减轻。
当疼痛因肋间神经痛或肌肉筋膜炎症引起时，物理治疗是有效手段。可在专业康复师指导下进行背部拉伸训练，如猫式伸展、胸椎旋转练习等，每次10-15分钟。也可采用超声波、红外线等理疗设备促进局部血液循环。若疼痛与呼吸有关，可练习腹式呼吸，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，减少胸廓活动对疼痛区域的刺激。
若疼痛影响日常生活，可在医生指导下使用药物缓解。对于肌肉劳损或肋间神经痛，可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。若疼痛呈针刺样或烧灼感，可能与带状疱疹后遗神经痛有关，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。注意任何药物均需在医生明确诊断后使用，不可自行长期服用。
左后背肋骨下方疼痛若伴随发热、咳嗽，可能是胸膜炎或肺炎引起的牵涉痛，需就医进行胸部X光或CT检查，确诊后使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染治疗。若疼痛与进食油腻食物后加重，并放射至左肩背部，需排查急性胰腺炎，此时应禁食禁水并立即就医。若疼痛伴有尿频、尿急或血尿，可能是肾结石或肾盂肾炎，需进行泌尿系超声检查，根据结石大小选择排石颗粒或体外冲击波碎石治疗。
如果疼痛持续超过3天不缓解，或出现剧烈疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、发烧超过38.5℃、疼痛向心前区放射等情况，应尽快前往医院就诊。医生会通过体格检查、血常规、心电图、腹部B超或CT等检查明确病因。尤其需警惕心肌梗死的不典型表现，左后背疼痛可能是心脏缺血放射痛，需做心电图和心肌酶谱排除风险。
日常护理中注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰或侧卧压迫左侧背部。饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入，避免暴饮暴食，戒烟限酒。疼痛缓解后可进行散步、游泳等温和运动增强背部肌肉力量，但运动前需充分热身。若疼痛反复发作，建议记录疼痛发作时间、诱因和性质，复诊时提供给医生参考。注意不要盲目按摩或自行服用止痛药掩盖病情，以免延误治疗。
