阑尾炎是阑尾发生感染和炎症的疾病,其典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热以及腹部压痛等。
这是阑尾炎最典型的早期症状。疼痛通常起始于上腹部或肚脐周围,表现为隐痛或胀痛,位置不固定。经过数小时至十几小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹部。这种疼痛转移的过程是阑尾炎的重要特征,与炎症从阑尾内腔向浆膜层扩散有关。疼痛性质可能转为持续性钝痛或阵发性加剧。
在腹痛出现后不久,患者常会感到恶心,并可能出现呕吐。呕吐物多为胃内容物。这是由于阑尾的炎症刺激了腹腔内的神经反射,引起胃肠道功能紊乱。恶心呕吐的症状在儿童和青少年患者中可能更为明显,有时会与急性胃肠炎的症状相混淆。
阑尾炎患者通常会出现体温升高。早期多为低热,体温在37.5℃到38℃之间。随着炎症的加重,如果阑尾发生化脓或坏疽,体温可进一步升高至38.5℃以上,甚至出现寒战和高热。发热是身体对感染的一种免疫反应,其程度通常与阑尾的炎症严重程度相关。
在右下腹部,医生按压时会有一个固定的压痛点,通常位于脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交界处,即麦氏点。当按压后突然抬手时,患者会感到更为剧烈的疼痛,这被称为反跳痛。反跳痛的出现提示炎症已经累及到阑尾周围的腹膜,是阑尾炎诊断的重要体征之一。
除了上述核心症状外,患者还可能出现食欲减退、便秘或腹泻等胃肠道症状。部分患者会感到全身乏力、头痛。当阑尾炎发展到一定程度,形成阑尾周围脓肿时,右下腹可触及一个固定的、有压痛的包块。如果炎症未能得到控制,可能导致阑尾穿孔,引发弥漫性腹膜炎,此时腹痛会波及全腹,并伴有高热、心率加快等全身中毒症状。
一旦出现上述症状,尤其是转移性右下腹痛,应尽快就医。在医生明确诊断前,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。日常注意饮食卫生,避免暴饮暴食,饭后不要立即进行剧烈运动,有助于降低阑尾炎的发生风险。