慢性腹膜炎的症状主要包括腹部持续性钝痛、腹胀、腹部压痛、发热以及消化系统功能紊乱。慢性腹膜炎通常由腹腔内脏器的慢性炎症或感染逐渐发展而来，症状可能不如急性腹膜炎剧烈，但持续时间较长，需要引起重视。
这是慢性腹膜炎最常见的早期表现。疼痛通常为持续性或间歇性的钝痛或隐痛，位置可能不固定，但多集中在原发病灶周围，如阑尾、胆囊或盆腔区域。疼痛在劳累、进食后或体位改变时可能加重。这种疼痛是由于腹膜长期受到轻度炎症刺激，导致神经末梢敏感度增加所致。患者可能会描述为一种“闷痛”或“拉扯感”，与急性腹膜炎的刀割样剧痛有明显区别。
随着炎症的进展，患者会感到腹部逐渐胀满，尤其是在饭后更为明显。这主要是因为腹膜增厚、粘连以及肠管蠕动功能减弱，导致气体和内容物在肠道内积聚。腹胀常伴有食欲减退、恶心或早饱感。部分患者可能因肠粘连而出现排便习惯的改变，如便秘或腹泻交替出现。这种腹胀感通常不会因排气或排便而完全缓解，提示腹腔内存在持续的病理改变。
医生在体格检查时，可发现患者腹部有明确的压痛区域，压痛点通常与病变脏器位置一致。与急性腹膜炎不同，慢性腹膜炎的压痛可能较为局限，且反跳痛（即按压后突然抬手时疼痛加剧）不一定明显或仅轻微存在。但部分患者在炎症活动期，仍可出现典型的反跳痛。这种体征反映了腹膜壁层受到刺激，是诊断慢性腹膜炎的重要依据之一。
慢性腹膜炎患者常伴有低至中度发热，体温多在37.5℃至38.5℃之间波动，很少出现高热。发热通常呈弛张热或不规则热型，午后或傍晚较为常见。此外，患者可能感到全身乏力、盗汗、体重逐渐下降以及贫血等消耗性症状。这些全身反应是由于腹腔内慢性感染导致机体长期处于炎症应激状态，消耗大量能量和营养物质所致。
慢性腹膜炎会显著影响消化系统的正常功能。患者常表现为食欲不振、恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。由于肠管粘连和蠕动障碍，可能出现不完全性肠梗阻，表现为阵发性腹痛、腹胀加重、停止排气排便。长期如此会导致营养不良和电解质紊乱。部分患者还可能出现里急后重感，即总有便意但排便不畅，这与盆腔腹膜受到刺激有关。
慢性腹膜炎的症状虽然不如急性期凶险，但持续存在的腹部不适、腹胀、低热及消化功能紊乱会严重影响生活质量。患者应保持规律饮食，选择易消化、富含蛋白和维生素的食物，避免生冷、油腻及产气食物。同时注意腹部保暖，避免过度劳累和腹部受凉。若出现症状加重、腹痛剧烈或发热不退，应及时就医，通过腹部超声、CT或腹腔穿刺等检查明确病因，并在医生指导下进行抗感染或手术治疗，防止病情迁延不愈或急性发作。
